Cómo se desarrolla la interrupción del embarazo en Pergamino y la región

La interrupción del embarazo es un derecho en Argentina, amparado por la Ley N° 27.610 en todo el territorio nacional y la provincia de Buenos Aires.

Frente a embarazos no deseados, cada persona tiene derecho a acceder a una interrupción voluntaria y a recibir acompañamiento del equipo de salud durante todo el proceso. También a recibir información y elegir los diferentes métodos anticonceptivos.

A poco más de un año de la sanción de la Ley Nacional N° 27.610 (el 30 de diciembre de 2020), que garantiza el derecho a la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE), el Gobierno bonaerense amplió la red de acceso al aborto a 494 establecimientos de salud distribuidos en 130 municipios, un 150 por ciento más que en 2019. 

Se trabaja en las 12 Regiones Sanitarias en la ampliación del acceso a los abortos voluntarios y legales en la provincia, poniendo especial énfasis en la reducción de las inequidades territoriales.

En nuestra ciudad y la región

Pergamino es ciudad cabecera de la Región Sanitaria IV y desde la sanción de la Ley Nº 27.610 trabaja en el acceso a la Interrupción Voluntaria del Embarazo, atendiendo casos locales y de los demás distritos que componen la Región.

Con el afán de obtener mayores detalles al respecto, el Diario mantuvo contacto con Luisina Lugo, responsable del Programa de Salud Sexual y Reproductiva de la Región Sanitaria IV. "Cuando ingresamos a la gestión empezamos a trabajar fuertemente, en cuatro municipios, uno de ellos Pergamino, en la implementación de la Interrupción Legal del Embarazo (ILE)", empieza contando Lugo al tiempo que afirma que el panorama cambió totalmente con la aprobación de la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE), momento en que se extendió la labor a más de siete municipios. En la actualidad la Región Sanitaria IV garantiza el acceso a la ILE y a la IVE en 12 de los 13 municipios de la jurisdicción lo, según Lugo, "es muy satisfactorio".

Consejerías

Consultada sobre la dinámica de trabajo, Lugo contó que los municipios cuentan al menos con una consejería de salud sexual y reproductiva, en algunos casos más de una como las ciudades más grandes como son San Nicolás y Pergamino.

"Durante 2021 logramos sumar siete consejerías en la Región. En Pergamino ya se venía resolviendo ILE e IVE y por eso se intensificó el trabajo en la atención primaria. Si bien el Hospital San José resuelve casi toda la demanda, hay consejerías también en algunos Caps. En San Nicolás, que es otro de los municipios más grandes, también se cuenta con dos consejerías mientras que el resto de los municipios cuentan con consejerías en los hospitales municipales, por ejemplo", explicó la entrevistada.

Es válido destacar que las consejerías son espacios donde obtener información sobre el cuidado del cuerpo en relación a la salud sexual, asesoramiento personalizado sobre métodos anticonceptivos, acompañamiento ante situaciones de embarazos no buscados e interrupción del embarazo, según lo contemplado en el marco legal vigente.

Los equipos de profesionales que forman la consejería son interdisciplinarios y cuentan con psicólogos, trabajador social y al menos un médico. En el caso de los hospitales provinciales como son los de Pergamino, Carmen de Areco y San Nicolás se cuenta con un equipo más grande de profesionales.

En números

Dando a conocer números sobre la cantidad de IVE e ILE que se concretan en la Región Sanitaria IV, Lugo informo: "Los municipios más grandes como Pergamino y San Nicolás resuelven aproximadamente 20 IVE por mes mientras que en los más chicos se resuelven entre cinco y siete. Durante 2021 en la Región Sanitaria IV se entregaron 1.154 tratamientos de Misoprostol contabilizando los Centros de Atención Primaria de la Salud, los hospitales municipales y los provinciales, no quiere decir que ese sea el número total de interrupciones porque hay interrupciones que llevan más cantidad de dosis de la estimada", asimismo agregó que "el 95 por ciento de las interrupciones son IVE y el cinco por ciento son ILE".

IVE/ILE

Vale en este punto señalar las diferencias entre la Interrupción Legal del Embarazo (ILE) que existe en nuestro país desde 1921, y la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE), sancionada el 30 de diciembre de 2020.

ILE: tiene que ver con la interrupción del embarazo si hubiere sido producto de una relación sexual forzada o cuando corre riesgo la vida de la persona gestante por razones psíquicas, físicas o mentales.

IVE: es el derecho que tienen todas las personas gestantes de interrumpir el embarazo, sin que medie otra motivación que su propia voluntad. Este procedimiento se puede hacer hasta la semana 14 de gestación.

ILE: se puede realizar de dos maneras. A través de un proceso farmacológico (con pastillas de Misprostol) y, en función del tiempo gestacional, se puede realizar una Ameu (Aspiración Manual Endouterina). 

IVE: es casi en todos los casos de manera farmacológica, es decir que tendrás que tomar pastillas.

Casuística zonal

La responsable del Programa de Salud Sexual explicó que las interrupciones que se dan se enmarcan todas en la Interrupción Voluntaria del Embarazo y son menores a 12 ó 14 semanas de gestación. "Las personas gestantes no llegan al sistema de salud con una gestación avanzada. Son muy pocas las que llegan con gestación avanzada. Con esto se especulaba mucho cuando se aprobó la ley porque se pensaba que muchas iban a llegar con gestas avanzadas y se iban a cometer horrores pero esto no es así".

Sobre la edad gestacional, Lugo indicó que "con menos de 14.6 semanas de gestación basta con el consentimiento de una persona para realizar la IVE siempre y cuando se cumpla con esta condición. Cuando la edad gestacional supera las 14.6 semanas se debe realizar una certificación de causales y ver si el caso encuadra en lo que es la ILE contemplando los artículos del Código Penal".

Con Misoprostol

Respecto del tratamiento que se indica para la interrupción de un embarazo, Lugo afirmó que se utiliza Misoprostol, "incluso las personas que llegan con más de 14 ó 15 semanas de gestación". Reconoció que si bien son interrupciones medicamentosas, pueden requerir internación.

Resistencia inicial

 "Con la ley nueva, en algunos municipios encontrábamos resistencia no solo políticamente sino en los ámbitos de salud por lo que el primer objetivo del Programa Regional y Provincial fue la conformación de los equipos de profesionales que pudieran resolver la situación de las personas gestantes", sostuvo Lugo ante la posibilidad de que quien quisiera una IVE no tuviera respuesta en su médico tratante por objeción de conciencia. No obstante puede seguir ocurriendo, según Lego "con la aprobación de la ley, los profesionales pudieron despejar sus dudas y entender de qué se trata. Obviamente que hay médicos que son objetores de conciencia pero en su mayoría los equipos de salud han contratado médicos especializado que no tienen problemas a la hora de realizar este tipo de prácticas".

Paso a paso

¿Cómo debe proceder una persona que quiere interrumpir su embarazo? La fuente consultada detalló: "La persona interesada en una IVE debe acercarse al centro de salud primaria o al efector de salud donde se realiza la interrupción, que en nuestro caso es el Hospital San José. Las personas son recepcionadas por personal administrativo, luego derivadas al tocoginecólogo que esté de turno en ese momento. Por lo general el profesional solicita los estudios, laboratorio o ecografía, para certificar la edad gestacional. Luego de la evaluación médica se le entrega el tratamiento que, en su mayoría, son ambulatorios. La persona gestante se va a su casa con la indicación médica que contempla la cantidad de pastillas que debe ingerir y en qué lapso. Al día siguiente se realiza un control con el fin de chequear que todo esté bien".

Mayor difusión en 2022

Afirmando que "poder garantizar el acceso a la salud y a decidir de cada persona gestante ha significado un avance notorio", Lugo se refirió a los ejes de trabajo para este año en la intención de profundizar esta nueva realidad: "Uno de los objetivos local, regional y provincial, es dar mayor difusión de las consejerías y centros de salud donde se realizan las interrupciones. También la ampliación de los equipos de profesionales en el primer nivel de atención de la salud para hacer frente a toda la demanda".

Por otro lado se desarrolla, de manera conjunta entre el Ministerio de Salud y el Ministerio de las Mujeres bonaerenses el programa "Decidimos" (Cuidarnos y disfrutar) a través del que se lleva adelante la recepción y acompañamiento de una persona con sospecha de embarazo (sea para dar continuidad como para interrumpir el embarazo) y se brinda información a toda la comunidad sobre los métodos anticonceptivos disponibles en centros de salud, hospitales y prepagas.